德国神经康复，让脑卒中患者站得住，更立得稳！

　　在霁达康复诸多精彩活动中，“赏花美食节”是最受脑卒中患者欢迎的活动之一。这一次，孙先生以一道色香味俱全的炸猪排惊艳了全场。从捶打猪排、蘸上面包糠，到下油锅、用筷子翻面煎炸，整个过程一气呵成，尽显大厨风范。而谁曾想过，几个月前的孙先生完全无法自由活动，一切都需要护理的帮助。为何孙先生短时间内就有如此巨大的变化？一切还得从德国神经康复说起。

　　神经康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法之一，患者通过系统化、定制化的康复训练，言语、行动、心理等方面的功能障碍都可以得到不同程度的恢复。德国神经康复模式因规范程度高、效率高、强度高等特点被公认为国际领先标准之一，。孙先生之所以能够站得住、立得稳，很大程度应归功于德国神经康复的“秘诀”。

　　秘诀一：全面的症状评估

　　入住霁达康复之前，孙先生一直因病卧床不起，无法自行坐起或站立，洗脸刷牙等日常活动均需家人协助，语言沟通也存在不小的障碍。临床团队经过对肢体功能、认知功能等进行全面评估后发现，孙先生存在肌力不足、站立平衡力不足、协调功能差等问题。

　　脑卒中患者处于不同康复阶段，所采用的康复手段的侧重点也应有所差异，如此治疗才更具有针对性，也才能最大化地实现康复目标。基于孙先生的症状程度和个人日常爱好，并结合他和家人的康复目标，医护团队为其定制了个性化的康复方案。包括行动自如，实现短途旅行；恢复简单维修能力；烧菜做饭……

　　在医护团队的帮助下，第1周孙先生就能独立完成从卧位到坐位的转移；入院第2周，孙先生可以在他人帮助下站立挪步，但仍存在脚抖的情况；入院第4周，孙先生可以手扶轮椅自行站立；入院第6周，孙先生可以相对稳健地独立展开步行。因孙先生进步神速且非常乐意配合训练，临床团队进一步优化康复方案，训练项目和强度都进行了调整提升。3个月后，孙先生在6分钟步行测试中，不依靠任何辅助工具，成功行走了459米，相较第一次进步了316米！

　　秘诀二：创新的团队治疗法

　　团体治疗是德国神经康复的重要组成部分，它将3-5名功能状况相近的组成小队，通过治疗师的设计安排，共同进行训练。在训练过程中，组员需要互动、互助和比赛，在完成训练的同时，促进功能的改善和恢复。目前，霁达康复的团体康复已有43个大项，每项均设置了2-3个难度等级，每天开展2-4项，主要包括球类运动、平衡小组、户外活动、医疗体操、手功能训练、自我介绍、轮椅训练、传统游戏、注意力训练等。

　　虽然孙先生康复已久，但对首届欢乐运动会仍记忆犹新。在3个月的治疗时光里，他参加了拍球行进、跨栏比赛等考验平衡能力和协调能力的项目，在与其他患友一起“争先恐后”的竞争中，取得了优异的成绩。相较于高度依赖家属帮助且被动接受康复训练的传统治疗方式，团体治疗通过趣味十足的小组活动，将患者们聚集在一起，让他们结伴而行，在良性竞争中，共同学习康复方法，提高参与度，加快康复进程。

　　秘诀三：充分尊重患者个人意志

　　中风前，孙先生一直有维修小器具、小零件的小爱好。突如其来的中风让他右侧手部功能严重受损，无法再做自己喜欢的事。为此，临床团队对其手功能的恢复格外重视，安排了多种训练课程和活动。通过几个月的针对性训练，作业治疗室的作品展示柜上多出了很多孙先生的杰作：毛毡小包、裁纸花、扎染围巾、插花瓶……

　　此外，针对孙先生的“肩手综合征（浮肿、疼痛，触觉不灵敏）”，临床团队为其采用了物理因子疗法，通过激光照射、超声波疗法、低频电刺激等，促进消炎消肿，有效止痛，锻炼肌肉。同时，为了增强孙先生的触觉，临床团队还开展了多项训练：蒙眼触摸不同物体，提升手部触觉感知；先后触摸热水和冰水，锻炼手部对温度的敏感性......

　　霁达康复充分尊重与重视患者之间的差异，用心倾听每一位患者的声音，并根据患者的不同诉求和以往的生活经历，制定符合个人特点的康复治疗项目和策略，这种治疗方式被霁达康复称为“个性化生活情景康复”。从个人生活自理活动（洗漱、如厕、洗澡、穿衣等），到常见的生活活动技能（过马路、上下汽车、厨房工作、做针线等），再到日常社会需求（超市购物、电脑使用、高尔夫项目等），皆是霁达康复为患者设计的个性化康复训练内容。

　　最后，根据霁达康复发布的《2019-2020年度康复临床成果及质量报告》显示，脑卒中后的6个月是康复的黄金期，患者在此期间接受德国神经康复治疗，早期巴塞尔指数（评定患者日常生活能力）平均改善率可达138.5%。所以，希望大家都能把握住最佳治疗时间窗，早日实现功能改善，早日回归所爱。