云太医工作室付淑秀主任——输卵管粘连，祛瘀化痰迎好孕
经云太医付淑秀工作室整理编辑，全面记录王女士（此处为化名）治疗不孕不育的全过程。如果你也有备孕困难，请一定根据自己实际情况，进行辨证治疗。
不孕不育的发病原因很多，除了多囊，炎症，肌瘤，糜烂，瘀阻之外，还有很多因为体质下降后引发。此案例为记录王女士因为输卵管粘连，痰瘀内阻而引发的不孕，经过一段时间调理，云太医付淑秀工作室为输卵管粘连的王女士带来健康，后顺产1女婴。
王某，女，35岁。
病史：患者婚后两年未曾采取任何避孕措施同居而未孕，于当地某院检查出右侧输卵管粘连，左侧卵巢无排卵。经期为5~6天，量少腰痠，色暗有块，经前乳胀，纳谷不香，胃胀打嗝，心烦乏力，眠差便干。输卵管通水治疗后，无受孕。
检查：舌淡黯，苔黄腻，脉弦滑。
诊断：不孕症 肝郁气滞，痰瘀内阻证
治法:疏肝理气，祛痰化瘀
方药:柴胡疏肝散加减
柴胡、积壳、 云苓、陈皮、石菖蒲、郁金、丹参、川楝子、元胡、伸筋草、 香附、鸡血藤、生苡仁、车前草、草决明、生内金、葛根、上方每日1剂，水煎分2次服。
二诊：连服14剂，月经来潮，经量较前有所增加，央有少量血块，腰痠乏力，余症不显，舌质暗红，舌苔薄，左脉沉细，右脉弦滑，为阴亏之症，改杞菊地黄汤加减。
方用枸杞、野菊、生地、黄精、生杜仲、桑寄生滋肾填精。菟丝子、泽兰养阴活血。石菖蒲、郁金豁痰开窍。鸡血藤、香附、川芎、丹参、伸筋草、莱菔子痰瘀同治。
三诊:续服14剂，遇情志不遂，忧思恼怒则眠差多梦，乳房胀痛，腰痠不显，二便自调，食纳尚可，舌谈红，苔黄腻，脉弦细，此为痰热蕴结，郁而化火，故用一诊方清热祛痰，软坚散结，去柴胡、葛根、草决明、车前草，加生牡蛎、炒橘核消肿散结;丹皮、泽兰活血调经，清心除烦。改为日服1次，两日1剂。
四诊:续进14剂，无明显不适，服用杞菊地黄胶囊，巩固疗效。后介绍同伴前来就诊，诉其顺产1女婴。
