冀惠保特药新增CAR-T“奕凯达”,减轻投保患者就医压力

2021-12-15 16:01:01 来源:楚北网商业   |   浏览(194)

  CAR-T免疫细胞治疗,是近年来备受瞩目的癌症治疗疗法之一,用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发,或难治性大的B细胞淋巴瘤成人患者。目前, CD19 靶点自体 CAR-T 细胞治疗产品奕凯达(阿基仑赛注射液)已在国内获批上市,成为中国首个上市的细胞治疗类产品。

  过去治疗肿瘤无非是手术、放化疗,这些疗法都有一定的限制,但CAR-T的出现,让癌症的疗法又有了新选择!

  什么是CAR-T疗法?

  CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,英文全称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,可精准识别并快速消灭癌细胞;这个疗法包括两个部分,CAR和T。T细胞可以识别、杀伤并清除体内的异变细胞,而CAR其实就是“GPS导航系统”。其治疗流程特殊复杂,包括采血提取、基因改造、培养增殖、回输抗癌等环节。简单说,就是用患者自己的免疫细胞经基因改造后杀死癌细胞,是一种非常有前景的,能够精准、快速、高效,且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。

  然而CAR-T高昂的治疗费用,也让患者们望而止步。

  一剂救命药一栋房价格

  6月28日,一张疑似复星凯特阿基仑赛注射液(商品名:奕凯达)的药品销售订单在网上流传,其中显示阿基仑赛注射液零售价为120万元/袋(约68ml)。

  其实,不止是奕凯达,目前已上市的5款CAR-T疗法费用都“相当昂贵”。美国食品药品监督局(FDA)目前共批准的5款CAR--T疗法,产品定价都在37.3万美元和47.5万美元之间(折合人民币为240.8万元至306.6万元之间)。

  可以说一剂注射液简直就是一栋房子的价格!

  救命药不在医保范围内

  虽说有医保,但CAR-T“奕凯达”虽获得了批准上市并不在医保范围之内,属于完全自费项目。普通人家谁能消费得起?

  目前,纳入医保目录内的药品不到3000种,其中100%报销的甲类药1900多种,报销10-30%的乙类药800多种,没纳入医保目录内的自费药近20万种。

  CAR-T“奕凯达”就是未被纳入医保目录内的自费药的一种。

  商业保险能能否缓解CAR-T用药压力?

  由中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司、中国人寿财产保险股份有限公司河北省分公司联合承保,由北京圆心惠保科技有限公司提供特药服务的冀惠保已将该药品纳入了保障药品目录。

  只需被保险人经二级及二级以上公立医院专科医生确诊罹患本产品制定的特定药品清单对应疾病,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用,就能赔付。

  并且包含最高保额100万元,几乎能够覆盖掉这次CAR-T药物的费用。

  同时免赔额度0元起,赔付比例高达80%,有既往症也可赔付20%,还无需健康告知,医保范围内、医保范围外、特药既往症最高医疗保障可达300万。

  为什么有实力推出这样一款产品?

  冀惠保的特药服务由北京圆心惠保科技有限公司提供。

  作为一家以专业医药学为基础,连接“医-患-药-险”的综合型健康服务供应商,圆心惠保通过旗下妙手医生互联网医院、圆心大药房、鲲鹏保险经纪和科正公估等专业机构,以“保险+医疗+医药”的专业能力为服务基础,为重大疾病、慢性疾病等带病人群和健康人群提供更可靠的医疗和医药保障。

  同时圆心惠保还为保险公司提供“产品精算定价、风险控制、用户获取和粘度培养”等解决方案以及优质的健康管理服务。

  且在国内外特药方面也有着自己强大的优势。

  国内特药服务优势:

  有专业的医学团队和智能理赔系统,以及完善的自营+合作药房网络,能够提供药品赔付、送药上门等服务,以及强大的风控调查能力等,都是圆心惠保的独特优势。

  国外特药服务优势:

  海外特药方面,圆心惠保与乐城管理局深度合作,共建合资公司,共建保险综合服务平台,和乐城医药供应链服务公司,能够充分满足患者不同维度的需求。